DB32/T 4737.1-2024《社区慢性病患者自我管理工作规范 第1部分：总则》

DB32/T 4737.1-2024《社区慢性病患者自我管理工作规范 第1部分：总则》基本信息

标准号：DB32/T 4737.1-2024

中文名称：《社区慢性病患者自我管理工作规范 第1部分：总则》

发布日期：2024-04-03    

实施日期：2024-05-03

发布部门：江苏省市场监督管理局    

中国标准分类号：C50卫生综合

国际标准分类号：11.020医学科学和保健装置综合

DB32/T 4737.1-2024《社区慢性病患者自我管理工作规范 第1部分：总则》介绍

江苏省市场监督管理局发布的DB32/T 4737.1-2024《社区慢性病患者自我管理工作规范 第1部分：总则》（以下简称《规范》）。

一、《规范》的主要内容

1、管理目标

《规范》指出，社区慢性病患者的自我管理工作旨在通过提高患者自我管理能力，促进患者积极参与治疗和健康管理，从而达到控制病情、减少并发症、提高生活质量的目的。

2、管理原则

以患者为中心：尊重患者的主体地位，鼓励患者参与自我管理。

个性化管理：根据患者的具体情况，制定个性化的自我管理计划。

综合干预：整合医疗、心理、社会等多方面资源，形成综合干预体系。

持续改进：根据患者反馈和健康管理效果，不断优化管理措施。

3、管理内容

健康教育：提供健康知识教育，帮助患者了解疾病和自我管理的重要性。

行为干预：指导患者改变不良生活习惯，如饮食、运动等。

心理支持：提供心理辅导，帮助患者建立积极的生活态度。

监测评估：定期监测患者的健康状况，评估自我管理效果。

4、管理流程

评估阶段：对患者进行健康评估，确定管理目标。

计划阶段：制定个性化的自我管理计划。

实施阶段：执行自我管理计划，进行健康干预。

评估反馈：定期评估管理效果，收集患者反馈，调整管理计划。

二、《规范》的实施意义

《规范》的实施有助于构建一个系统化、规范化的社区慢性病患者自我管理框架，为社区提供明确的工作指导。通过实施《规范》，可以：提高患者自我管理的意识和能力；促进社区资源的有效整合和利用；提升社区慢性病管理的整体水平。

三、《规范》的实施要求

建立工作机制：成立专门的工作小组，明确工作职责和流程。

制定实施细则：根据《规范》要求，结合实际情况，制定具体的实施细则。

加强培训和宣传：对社区工作人员和患者进行培训，提高自我管理的意识和能力。

定期评估和反馈：建立评估机制，定期评估管理效果，及时调整管理措施。

《规范》的发布和实施，标志着江苏省在社区慢性病患者自我管理工作方面迈出了坚实的一步。通过《规范》的引导和规范，相信能够更好地提升社区慢性病患者的自我管理能力。