WS/T 364.7-2023《卫生健康信息数据元值域代码 第7部分:体格检查》

WS/T 364.7-2023《卫生健康信息数据元值域代码 第7部分:体格检查》基本信息

标准号：WS/T 364.7-2023

中文名称：《卫生健康信息数据元值域代码 第7部分:体格检查》

发布日期：2023-10-07    

实施日期：2024-04-01

发布部门：中华人民共和国国家卫生健康委员会    

起草单位：中国人民解放军空军军医大学、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国人民解放军总医院、复旦大学上海医学院、国家卫生健康委统计信息中心

起草人：王霞、杨喆、黄兰馨、刘丹红、庹兵兵、冯丹、吴凡、吴士勇、胡建平、李岳峰    

中国标准分类号：C07电子计算机应用

国际标准分类号：11.020医学科学和保健装置综合

WS/T 364.7-2023《卫生健康信息数据元值域代码 第7部分:体格检查》介绍

《卫生健康信息数据元值域代码 第7部分：体格检查》本标准编号为WS/T 364.7-2023，于2023年10月7日发布，计划于2024年4月1日正式实施。

一、标准内容详解

1、体格检查数据元的定义

本标准定义了体格检查中涉及的各种数据元，包括但不限于生命体征、身体测量、器官功能等。每个数据元都有明确的名称、定义、值域和数据类型。

2、值域代码的规范

本标准规定了体格检查数据元的值域代码，确保了数据的一致性和可比性。值域代码的设计遵循了国际标准，同时也考虑了国内医疗实践的特殊需求。

3、数据元值域的分类

本标准对体格检查数据元进行了细致的分类，包括基本生命体征、一般状态、特殊检查等类别。每个类别下的数据元都有详细的描述和代码分配。

4、数据元值域的应用

本标准提供了数据元值域的应用指南，指导医疗机构如何正确使用这些代码。这包括数据的录入、存储、处理和交换等环节。

二、标准实施的意义

1、提升数据质量

通过统一的值域代码，本标准有助于提高体格检查数据的准确性和可靠性，减少数据输入错误和理解偏差。

2、促进信息共享

标准化的数据元值域代码是实现医疗信息共享和互操作性的基础。本标准的实施将促进不同医疗机构、不同地区之间的信息交换和资源共享。

3、保障患者隐私

本标准在制定过程中充分考虑了患者隐私保护的要求，确保了数据的安全性和隐私性。

4、支持医疗决策

准确的体格检查数据是临床决策的重要依据。本标准的实施将为医生提供更加精确的数据支持，从而提高医疗服务的质量和效率。

《卫生健康信息数据元值域代码 第7部分：体格检查》的发布和实施，标志着我国卫生健康信息标准化工作的又一重要进展。它不仅为医疗机构提供了明确的数据元值域代码使用指南，也为患者隐私保护和医疗信息共享提供了有力支持。