GBZ 24-2017《职业性减压病的诊断》

GBZ 24-2017《职业性减压病的诊断》基本信息

标准号：GBZ 24-2017

中文名称：《职业性减压病的诊断》

发布日期：2017-09-30    

实施日期：2018-04-01

发布部门：国家卫生和计划生育委员会    

起草单位：上海市杨浦区中心医院（同济大学附属杨浦医院）、广州市第十二人民医院（广州市职业病防治院）、大连市第四人民医院（大连市职业病防治院）、上海交通大学海洋水下工程科学研究院

起草人：匡兴亚、沈悦恬、焦晓敏、刘移民、姚峰、续晋铭、杨德华、荆岩林、王雪梅、肖吕武    

中国标准分类号：C60职业病诊断标准

国际标准分类号：13.100职业安全、工业卫生

GBZ 24-2017《职业性减压病的诊断》介绍

国家卫生和计划生育委员会于2017年9月30日发布了《职业性减压病的诊断》国家标准，即GBZ 24-2017，并于2018年4月1日正式实施。

一、标准制定背景

随着工业化进程的加快，职业性减压病的发病率逐渐上升。由于减压病的发病机制复杂，临床表现多样，诊断难度较大，因此急需制定一部权威的诊断标准，以规范诊断流程，提高诊断的准确性和及时性。

二、标准适用范围

GBZ 24-2017《职业性减压病的诊断》适用于各类职业性减压病的诊断，包括潜水员、高压氧舱工作人员、高压作业人员等。该标准也适用于其他可能发生减压病的工种，如航空、航天、深海作业等。

三、诊断原则

1、临床表现：诊断职业性减压病，首先要根据患者的临床表现进行初步判断。常见的临床表现包括肌肉关节疼痛、皮肤瘙痒、肢体麻木等。

2、病史调查：对患者进行详细的病史调查，了解其职业暴露史、作业环境、作业时间等信息，以判断其是否符合职业性减压病的发病条件。

3、实验室检查：通过血气分析、氧分压测定等实验室检查，评估患者的氧合情况，为诊断提供依据。

4、影像学检查：通过X光、CT、MRI等影像学检查，观察患者的关节、软组织等部位的病变情况，以辅助诊断。

四、诊断标准

1、轻度减压病：患者出现轻度的肌肉关节疼痛、皮肤瘙痒等症状，但无明显功能障碍。

2、中度减压病：患者出现中度的肌肉关节疼痛、皮肤瘙痒等症状，伴有轻度功能障碍。

3、重度减压病：患者出现严重的肌肉关节疼痛、皮肤瘙痒等症状，伴有明显的功能障碍，甚至出现心、肺等重要器官的损伤。

五、诊断流程

1、初步诊断：根据患者的临床表现、病史调查等信息，进行初步诊断。

2、实验室检查：对初步诊断为可能的职业性减压病患者，进行血气分析、氧分压测定等实验室检查。

3、影像学检查：对实验室检查结果异常的患者，进行X光、CT、MRI等影像学检查。

4、综合评估：根据患者的临床表现、病史调查、实验室检查和影像学检查结果，进行综合评估，最终确定诊断。

六、预防与治疗

1、预防：加强作业环境的监测和管理，确保作业人员的安全；加强职业健康教育，提高作业人员的健康意识。

2、治疗：对于确诊的职业性减压病患者，应及时进行高压氧治疗，以减轻症状，防止病情恶化。

GBZ 24-2017《职业性减压病的诊断》的发布和实施，为职业性减压病的诊断提供了权威依据，有助于提高诊断的准确性和及时性，保障作业人员的健康权益。同时，也呼吁相关部门和企业加强职业健康教育和作业环境管理，预防职业性减压病的发生。