DB37/T 4379-2021《协议定点医疗机构医疗保障服务规范》

DB37/T 4379-2021《协议定点医疗机构医疗保障服务规范》基本信息

标准号：DB37/T 4379-2021

中文名称：《协议定点医疗机构医疗保障服务规范》

发布日期：2021-06-15

实施日期：2021-07-15

发布部门：山东省市场监督管理局

提出单位：山东省医疗保障局

归口单位：山东省医疗保障局

起草单位：山东省医疗保险事业中心

起草人：王德学、王正柱、赵立祥、李伟光、王京波、陈立谨、张智勇、赵鸽、赵红红、原静、米礼梅

中国标准分类号：A11金融、保险

国际标准分类号：03.060金融、银行、货币体系、保险

DB37/T 4379-2021《协议定点医疗机构医疗保障服务规范》介绍

山东省市场监督管理局发布了DB37/T 4379-2021《协议定点医疗机构医疗保障服务规范》（以下简称“本标准”）。

一、标准适用范围

本标准适用于山东省内的协议定点医疗机构，包括公立医院、专科医院、社区卫生服务中心等。这些机构在提供医疗保障服务时，需要遵循本标准的规定。

二、标准主要内容

1、医疗服务提供

本标准规定了协议定点医疗机构在提供医疗服务时，应遵循的基本要求，包括医疗质量、医疗安全、医疗伦理、医疗纠纷处理等方面。

2、医疗保障服务

本标准明确了协议定点医疗机构在提供医疗保障服务时，应遵循的基本要求，包括医疗保险政策宣传、医疗保险费用结算、医疗保险报销等方面的内容。

3、医疗服务监管

本标准规定了协议定点医疗机构在提供医疗服务的过程中，应接受相关部门的监管，包括医疗质量监管、医疗安全监管、医疗费用监管等方面的内容。

4、医疗服务改进

本标准鼓励协议定点医疗机构在提供医疗服务的过程中，不断改进和提高服务质量，以满足参保人员的需求。

三、标准实施意义

本标准的实施，对于规范协议定点医疗机构的医疗保障服务，保障参保人员的合法权益，具有重要的意义。本标准也有助于提高医疗服务质量，促进医疗服务行业的健康发展。